Холтеровское мониторирование ЭКГ - это метод длительной (обычно суточной, но иногда до 72 часов и более) регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) в реальных условиях жизни пациента. Исследование проводится с помощью переносного устройства, которое непрерывно записывает электрическую активность сердца
Принцип работы
На грудную клетку пациента наклеиваются специальные электроды, соединенные с компактным регистратором, закрепленным а поясе или через плечо
Устройство непрерывно фиксирует работу сердца - каждый сердечный удар, его ритм и возможные нарушения
Пациент ведет обычный образ жизни, но также заполняет дневник активности и самочувствия, где он отмечает время сна, физической нагрузки, приема лекарств, стрессов, появление болей или других симптомов
После окончания мониторирования врач анализирует запись на компьютере, сопоставляя данные ЭКГ с записями в дневнике
В каких целях назначают?
Выявление аритмий (в том числе кратковременных и скрытых)
Диагностика ишемической болезни сердца (при подозрении на скрытую ишемию миокарда
Оценка эффективности лечения (например, при назначении антиаритмических препаратов)
Анализ жалоб на перебои, головокружения, обмороки, не объяснимых обычным ЭКГ
Контроль частоты сердечных сокращений и вариабельности сердечного ритма
Оценка реакции сердца на стресс, физическую нагрузку, сон
Что можно выявить с помощью исследования?
какие нарушения сердечной деятельности выявляет холтеровское мониторирование
экстрасистолы (доброкачественные и патологические)
пароксизмы тахикардии
эпизоды фибрилляции или трепетания предсердий
брадикардию, паузы в работе сердца
даже без боли (так называемая «немая ишемия»)
атриовентрикулярные, внутрижелудочковые блокады
на физическую активность, стресс и сон
кардиостимулятора или дефибриллятора
показатель влияния вегетативной нервной системы на сердце